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从凋谢以来,不管是微博,仍是微信,辉瑞的Paxlovid成为了全网网友探讨至多的、热度最大的药物,没有之一。探讨度第二的药物是甚么呢?是它的仿造药。
无论是Paxlovid仍是它的仿造药,当初在国际都是一片难求的形态。
网友们称,该药早已代替了82年的茅台,成了过年馈赠亲友的最豪侈、最顶级、最矮小上,也最有体面的礼物,乃至是一种“高贵身份”的意味。
网上对于Paxlovid的一张电脑绘图:只见Paxlovid的药片闪耀着比红宝石还夺目很多的光芒,幽灵同样的新冠病毒在它的威力下四散奔逃……
与此同时,针对这个药的坊间传言和各种质疑也缓缓多了起来,跟着它愈来愈难弄到,Paxlovid无用论也日渐低头。
这个药究竟有无那末神话个别神奇?它的成效究竟怎么样?如何能拿到?
咱们明天就好好聊一聊。
1
Paxlovid究竟多厉害?谁能用?怎么用?
咱们不堆砌简明扼要的医学讲演和专业论文,就间接说论断:
假如在泛起症状后五天外敷用该药物,该药物已被证明能够将因新冠而惹起的住院、重症和死亡升高 90%。Paxlovid 也被誉为是改动新冠游戏规定的药物,也就是输赢手。
在另外一幅网传的Paxlovid电脑绘图里,此药片一出场就把新冠病毒撞了个粉碎,堪称满地找牙。固然,这只是一种笼统的视觉表白,显然它其实不能对病毒进行间接的物理撞击。
在医疗方面很有造诣的美国RUSH大学在官网上颁发了该大学传授Laura Hegwer的文章,对Paxlovid反抗奥密克戎进行了详解。
咱们把最重点的部份——“谁能用,怎么用”摘抄上去:
Paxlovid 是药物 nirmatrelvir 和 ritonavir 的组合,能够为十二 岁及以上有患新冠并有重症危险的人开为处方药。这包罗那些得了患上癌症、心脏病、瘦削症和一系列其余疾病的人。
为了药物的无效性,Paxlovid 必需在症状泛起后五天内开始使用。医治包罗服用三粒药片,天天两次,继续五天。
但是,Paxlovid其实不合适一切人,包罗得了患上重大肾病的人。Paxlovid 还会与许多药物互相作用,因此有些人可能需求增加某些药物的剂量或在服用抗病毒药物时临时住手服用其余药物。
上面,最首要的部份来了。
咱们间接看看辉瑞Paxlovid官网的最新论述:
PAXLOVID尚未获取批准,但已获 FDA(美国食物药品监视办理局) 按照 EUA (紧迫使用受权/Emergency Use Authorization))的紧迫使用权,用于医治成人和儿科患者(十二 岁及以上,体重最少 40 千克)的轻度至中度新冠 SARS-CoV-2 病毒检测的阳性后果,以及或将停顿为重大新冠(包罗住院或死亡)的高危险人群。
PAXLOVID 处于钻研阶段,由于它仍在钻研中。对于使用 PAXLOVID医治轻度至中度新冠患者的平安性和无效性的信息无限。
2
质疑和支持的声响有理吗?
无论甚么货色,一旦被全世界重点关注,一旦成为言论风暴的风暴之眼,无论实际状况到底如何,也都会招致支持的声响。
无论中国网友仍是本国网友都有人对这个药物提出质疑。固然,网友们的质疑不足专业性,咱们就来听听“权威”的声响。
就在3天前(2023年1月6号),世界闻名的《天然》杂志(nature)颁发了文章《Paxlovid 被誉为改动游戏规定的药物,究竟产生了甚么?》
咱们仍是只摘抄最重点的部份。
“2021年底该药泛起时,医生们对其惊人的疗效大加称誉——该药物将患重症新冠的危险升高了近90%。但一年多后,新冠依然是许多国度的次要死因,这不只产生在在药物充足的低支出国度。例如,在美国,天天仍无数百人死于新冠。
钻研人员表现,该药物的推出遭到了对“反弹”(在一集体开始觉得好些后几天,再次泛起症状或再次检测到新冠病毒的奥秘回归)和反作用的耽忧。另外还有其余优势:调配资金缺乏、药物价钱昂扬以及感染后需求尽快服用也缓解了它的使用。
因此,按照总部位于伦敦的安康剖析公司 Airfinity 的一份讲演,在英国,医生仅在约 0.5% 的新冠病例中开了这类药,而在美国,这一比例约为 13%。乃至有些医生也讲演说,在帮忙他们的家人获取 Paxlovid方面存在重大难题。”
留意看这篇文章的形容,它其实并无否认Paxlovid的作用,而是重点强调它“难买”。
果真,在前面的部份,作者说:“Paxlovid 还是避免高危人群死亡的独一工具之一(Paxlovid as one of the only tools to prevent death in high-risk individuals)”。
详细到国际的实际状况,有些网友以为Paxlovid是黄牛们和药贩子们炒作起来的,乃至是无良医生和病院的“低价采购”行动,其实没甚么特别成效。
关于这个说法,有一名人气很高的医学博主给出了一个充溢感性与逻辑的谜底:
“如有不赞成见,以你的观念为准。你感觉这药欠好,感觉医生和病院都在带货,你在生病时被动把它留给更有需求的患者就是了。”
翻译成纯正大文言就是:“你杠就是你赢,你以为没用,就赶快给他人用”。
固然了,这是一个伪命题,并且是一个极为豪侈的伪命题。
Paxlovid不是你想不必,想不必就可以不必,由于,绝大少数国际普通网友大略率都基本见不到它的真身。在一些大城市,它曾经在黄牛那里被炒到了1万2千人民币到2万人民币一盒(固然,上文截图里那位卖到了4万8千人民币),并且还不见得有货。
这就比如一个低支出者在说,劳斯莱斯是那些黄牛和车贩子炒作起来的,我才不会买劳斯莱斯开呢。
即使是Paxlovid的仿造药也被黄牛要价5000到8000元人民币不等。
3
对于仿造药和一些最新状况
比来几天,曾经有多名国际医学博主颁发文章,称在他们的患者与敌人手中发现了经检测后有效的仿造药。
尤为是一种绿盒子的包装的药。
从上文中咱们能够知道,Paxlovid外面两大首要组成之一就是奈玛特韦(Nirmatrelvir)。而国际一些专家在对从患者、敌人手中递下去的多批次仿造药检测中并未发现奈玛特韦(Nirmatrelvir)。
有多位博主表现,来自印度的绿盒Astrica检测出来的后果很不乐观,有专业博主评测其九成以上不含有无效成份,也就是奈玛特韦。
那末,当初Paxlovid在美国、英国和欧洲的实在状况是甚么?
在美国、英国和少数欧洲国度,这个药很常见,也不缺货。不外,由于它是处方药,人们也只是在需求用它医治的时分能力按照医嘱拿到并使用。
目前,得多海内华人经过各种渠道在尽量多地去失掉Paxlovid,根本也都是为了带回去、寄回去给国际亲朋使用的。
四天前(2023年1月2日),英国“卫报”颁发了对于Paxlovid的最新文章,讲述了奥密克戎在澳大利亚的情况。
这篇文章的标题就是:“Paxlovid 是医治新冠的橱柜里最初一种药物,由于澳大利亚的变种逃避了其余疗法——新钻研发现大少数药物对目前盛行的菌株有效,但片面接种疫苗仍可提供维护。”
文中重点强调了,即使在新变种逃脱才能很强,以前少数疗法都对其有效的状况下,Paxlovid还是仅存的无效药物。
文章还强调了用药时间问题:
澳大利亚的维多利亚州卫生部门称,约60% 的 70 岁以上因感染新冠病毒而到急诊室就治的患者直到在病院承受检测后才被确诊——过后服用Paxlovid曾经太晚了。该药物需求在症状泛起后五天内给药能力无效。
咱们用国际一名出名医学博主的观念进行一下总结吧:
从集体的角度来讲,固然不少人都但愿家里备着;而从大众角度登程的话,假如人人都抢药、备药(不单单是指Paxlovid),那就一定会有得多急需用药保命的人们用不到药。
目前要做的,或者说独一能做的,是放慢Paxlovid药品的进口速度,加大进口的数量并及时候发到病院和基层卫生核心。那样,急需用药的人们以及全部社会才会失掉更多更好的平安保障。
附上参考文献,感兴致的敌人能够参阅:
1.《Taking Paxlovid for COVID-19: What To Expect》by Laura Hegwer,RUSH University
2.Paxlovid official site(https://www.paxlovid.com/)
3.《Pfizer’s Paxlovid™ can be used for the treatment of COVID-19, says EMA》by European Pharmaceutical Review
4.《COVID drug Paxlovid was hailed as a game-changer. What happened?》by nature
5.《Paxlovid ‘last drug in the cupboard’ for Covid as variants in Australia evade other treatments》by The Guardian