英国论坛
最近,英国政府对境内中医药机构的监管进入了空前严厉的阶段。在“复方芦荟胶囊”被检测出汞超标后,英国药物安全机构要求对全国中药店进行大规模检查。在这种情况下,英国人还相信中医药吗?带着这个问题,本报记者进行了调查。 陈先生在伦敦附近的纽伯里镇有一家中医药店——药园。这座小镇只有15万人口,大部分是土生土长的当地人,华人很少。但是,这里却有1%的病人前来看中医。陈先生的中医药店里有一名中医师,曾在国内执业十几年,负责为病人诊疗和针灸,店里还有两间针灸诊室。 记者问陈先生是否知道“复方芦荟胶囊事件”,他说当然知道,这里做这个行业的人都知道。其实很早之前他的店里也卖过这个药,只是在一年半以前就听说这个药“有点问题”,后来就没再卖过。 据陈先生介绍,“复方芦荟胶囊事件”发生后,他的中医药店并未受到影响,仍然有很多英国人前来看病买药。到了周末,顾客更多,一天要接待20多个病人,医师连吃午饭的时间都没有。 陈先生每个月都到中药批发商处去进货,他说,店里销路好的中成药主要是治疗痛症(腰、肩、背疼)和妇女更年期以及失眠、忧郁症等病症的。药园的营业额每年约为12-15万英镑,记者看到这些药的价格都比国内高不少,就问陈先生是否已赚得荷包鼓鼓,陈先生说,因为英国的店租、交税和人工都比较贵,实际的利润只有不到1/3。 王室成员也青睐中医 记者看到,前来这家中医药店就诊和买药的都是英国人,中医药和西医药从处方到药理都有很大不同,英国人是怎样理解以及是否接受中医药呢?陈先生对记者说,英国人是比较相信中医疗效的。现在,英国中医药业的客源早已超越华人族裔,扩展至白人及其他族群层面。华人商业区内的中医药店以华人顾客为主,购物中心和市镇中心街面的人则以英国本地人为多。 中医之所以在英国受欢迎,首先是因为传统的中医确有其独到之处,许多英国人在接受中医治疗后确实效果明显。陈先生说,病人的病种多是长期不能治愈的疑难杂症,比如:湿疹、中年妇女更年期、腰背疼痛、皮肤病、男科疾病、不孕不育和戒烟减肥等。 此外,英国目前的医疗体系存在很多问题,尽管英国人享有NHS(国民健康保障体系)所提供的公费医疗,但其效率太低,病人要看病往往需要等很长时间。 其次,一些疑难病症西医无法解释,医生也会明确告诉病人“你的病我帮不了你,去看中医吧”。无奈之下,病人只好自寻办法,而中医显著的疗效也使他们受益。还有很重要的一点,就是英国政府鼓励辅助医学的开明政策。据说,英国王室成员也曾光顾中医药店,而王储查尔斯提倡辅助与替代疗法也给中医带上了一层光环。 听英国人讲述中医功效 在陈先生的店里,记者遇到一名前来求诊的英国人阿利克斯,他是小镇里的一名货车司机。阿利克斯说,干他们这行的很多人都有腰痛病,疼起来根本无法工作,很受折磨。他去英国医生那里看了,也吃了很多药,但是作用都不明显。后来听同事说,用中医的针灸疗法配合吃些中药可以治这个病,于是他也来试试。 阿利克斯说他每周来针灸两次,中医师也配合着给他用些中药,现在已经1个月了。“真的很见效,现在我的腰好多了,连续开车几个小时已经没问题了!” 记者看到,药店里除了中成药外,货架上还摆放着一些像黄芪、当归、党参一类的草药,就问医师,英国人也会不怕麻烦地自己去煎汤药吗?医师说:“他们要治病啊,当然不能嫌麻烦了,不过我得很详细地告诉他们煎药的方法。” 这时,药店来了一位老病人——文迪夫人,她告诉记者,起初她是在丈夫的陪伴下来寻求中医治疗更年期病症的。她说,英国医生治疗这个病主要靠激素,但是激素使用过多会对身体造成不良的影响,现在她来寻求中医治疗已经有几个月了,非常见效,所以她会坚持治疗下去。 连锁药店开进购物中心 英国的中药店其实可以称之为“中医店”,因为这些店不只是卖药,还能看病。由于英国有一定规模的中医医院很少,因此,这些“中医店”就成了中医诊所。 据英国官方估计,现在英国大约有3000多家中药店。走到每一个城市甚至每一个小镇,都会发现有中药店的存在。在大型购物中心,一些装饰华丽、古色古香的中药店都会占有一席之地,有的大型购物中心甚至会有两三家中药店。 除了中药老字号“同仁堂”伦敦分店外,还有一些有实力的企业在英国开办中医连锁店,如Herb Medic,Dr.& Herbs等,都是以大型购物中心为基地的连锁店。目前,这两家都已在全英建立近百家连锁店,形成了品牌效应。 现在,英国所有的购物中心几乎都有一家中医店,就连一些小岛及北爱尔兰都有,而首都伦敦更有多达800多家的中医店遍布大街小巷。 主要问题出在管理上 随着中医治疗在英国越来越普及,一些商人也看中这一行业,抢占地盘。一位英国中医行业协会成员在接受记者采访时说,目前英国中医行业面临商业化倾向过多、一些不法中医诊所违规操作、价格竞争和行业管理缺失等问题。 从中国来英国行医半年的李大夫说,个别中医从业人员专业素质较低,影响了整个行业的名誉。还有一些中医诊所的老板是早期留学人员,专业各异。凭着流利的英语和对英国的熟悉,办起了诊所,只有很少一部分掌握中医专业知识。 其次,由于英国的中医药业竞争激烈,有的老板为了追逐利润,给自己的诊所定下指标,完不成任务就施加压力,迫使一些医生为了挣钱,一味地多开药、乱开药,在病人中造成了不良影响。 此外,一些诊所为了拉住病人,增加收入,无论什么病都接下来,还特意把疗程加长,不仅治不好病,还引起了不少病人的反感。 近日,英国药物和健康产品管理局执法部官员呼吁政府加强立法,以更好地管理这一市场。目前,立法工作正在讨论之中。 英国政府拟吸取美国、法国和德国等国家对中医药的管理经验,并通过独立的立法和行业自律等多种手段共同加强对市场的管理。 最后,这位中医行业协会成员对记者说,对中医药监管不力是导致中医药在英国出现种种问题的根本原因。中医药的疗效毕竟是长期存在的事实,不能因为少数害群之马而被全盘否定。记者采访的几位英国人也都表示,希望中医这个中国国粹能够在英国乃至欧洲稳步前行。 中医药事故在英猛增 英国方面称,近期新发现的与中药相关的病例为每月10起,由中药引起的心脏损伤、肝功能衰竭等副作用的病例,在今年上半年增加了4倍。 由于被查出出售汞含量过高的“复方芦荟胶囊”,英国埃塞克斯一家批发商与萨瑞的一家商店分别被罚款5000英镑。 英国药物和健康产品管理局还透露,该局通常每年查出不良中草药反应案例仅为30例左右,但今年,英国药物和健康产品管理局已经处理了70个案例,大大超过往年,并且处理的案件中大部分涉及进口中药。 据悉,被英国当局打入冷宫的中药含有重金属、禁用化学物、杀虫剂甚至非草药添加剂如类固醇等。如今,英国药物和健康产品管理局已经对国民发出警告,提醒消费者在购买中药前确认该药品是否符合规范。(